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第一章 急救基本知识（第5页）

■具体步骤

1.一个人负责清理伤者的呼吸道并确定伤者是否停止了呼吸。2.为伤者输入氧气2次。3.检查伤者的脉搏。4.另外一个人对伤者实施5次胸部按压。5.对伤者胸部按压5次后输入氧气1次。6.重复步骤4~5，直到伤者复原或者救护车到达。7.每2分钟检查一下伤者颈部的脉搏。

使伤者处于有利于恢复呼吸的状态

将完全失去意识或处于半昏迷状态的伤者平放在地上是非常危险的，因为这时他的肌肉松弛，使得在正常情况下能保持呼吸道畅通的功能失效，所以这时应该使伤者处于有利于恢复呼吸的状态，避免因为一些不恰当的举措给昏迷中的伤者带来危险。

伤者可能遇到的危险

·伤者舌头向后蜷曲梗阻了喉咙，导致他无法吸入空气。

·血块、呕吐物等物质进入呼吸道，因为伤者昏迷时张开的喉咙在接触到异物时无法像未受伤时那样自动关闭。

·如果这些异物被伤者吸人体内会进一步梗阻呼吸道，导致更加严重或危险的情况。

日常生活中，人们常常由于不了解这些知识而造成了一些不必要的死亡，例如，让饮酒过量的人躺在地上导致其死亡等。

在伤者没有昏迷或伤者脊柱受伤等情况下，不要使用以上急救措施。但是，如果伤者的呼吸道梗阻了，必须立即清除他呼吸道内的异物。如果遇到有人昏迷躺在地上，首先要做的就是检查他的呼吸道是否畅通。

■具体步骤

1.急救人员跪在伤者身体一侧。2.将伤者靠近你身体的那只手臂向上方弯曲。3.将伤者的另一只手臂绕过其胸部，并把手掌放在他的脸颊上。4.让伤者的那只手掌一直放在他的脸颊上将伤者离你身体远的那条腿膝盖弯曲。5.轻轻地拉他的膝盖，使他转向你的身体。6.伤者面向你侧身躺下后，把他弯曲的那条腿保持在他身体右侧。7.轻轻地将伤者的头向后推，确保其呼吸道通畅，并检查伤者的呼吸状况。

不要扔下伤者，独自走开。

伤者大量出血时如何按压伤口

在伤者流血不止的严重情况下，可以直接用衬垫或绷带按压伤口，这样可能会使动脉暂时停止流血，但这是不得已而采用的方法。除此以外，可以采用间接按压伤口动脉的方法，这时伤口内的骨头也是挽救生命的关键，因为急救人员必须用力按压，把伤者的动脉固定在伤口内的骨头上才能止血。事实上，间接按压动脉的方法只能运用在手臂和腿的大动脉上。如果方法使用得当的话，该措施可以截断身体向四肢的血液输送。

最佳按压点

手臂的肱动脉是顺着上臂的骨骼内侧向下流动的，所以最好的按压部位应该是上臂内侧下部。腿部的股动脉是从腹股沟与骨盆交界处流向腿部的，因而腹股沟便是按压的最佳部位。

每次切断动脉供血时间不要超过15分钟，否则可能会导致按压部位的组织死亡。

千万不要使用止血带。

■给手臂止血

1.举起伤者受伤的手臂，高过伤者的头。2.用你的手指紧紧压住伤者上臂内侧的肌肉，直到你感觉到伤者肌肉下的骨头，同时看到血流量明显减少为止。

■给腿止血

1.使伤者平躺，双膝微微弯曲。2.急救人员用手掌根部位牢牢按住伤者腹股沟处的动脉，如果知道动脉的确切位置的话，也可以用大拇指按压。你必须用力按压，才能够止血。

在等待救助人员到来之前填写此表，每10分钟做一次记录，这份记录对进一步的医疗救助有着重要的价值。在伤病者离开时，让医疗人员带走这份记录。

急救前的初步检查

在对伤员进行诊断时，要充分地运用自己的感官。

问、看、听、闻、思考和行动。

在紧急情况下，要先确定以下几点。

·伤者的呼吸道畅通。

·伤者有呼吸能力。

·伤者有脉搏，没有动脉流血现象。

·颈部受伤的人员没有被移动。

如果伤者还有知觉，对气管和呼吸道的检查就不是必须进行的了，这时检查可以从和伤者的谈话开始。要求他们描述一下自己的症状，并让他们告诉你他们自己认为哪儿有问题。

观察记求表

日期

伤者姓名

观察时间（每10分钟一次）

眼睛

测试反应时，观察其

表现

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