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“师弟,快去吧,这可是个学习的好机会。”一旁孙果果小声道,“全院大会诊,心内八区,每个区都会去人,而且医院中其他相关科室都会来人。”
陆晨的心中却是思索道,“这是什么样疑难杂症的病人,居然这么兴师动众。”
一边想着,陆晨一边跟着李瑶老师下楼了。
……
全院大会诊的地方,在四楼的示教室。
这个示教室可以容纳两百多人,是专门给心内科准备开各种会议的教室。
四楼一整层楼特别大,主要分为两个区域,右边的心内科CCU病房,以及左边的导管室。
在CCU和导管室之间,还有一间大教室,那便是心内科的大示教室。
陆晨套上鞋套和帽子,跟着李瑶走进了示教室。
示教室里已经有不少人在,大家的交谈声不绝入耳。
陆晨还见到了谷新悦,他坐在第二排。
李瑶和心内其他区的老师都打了招呼。
人来得差不多了。
主持这次全院大会诊的心内三区杨主任,缓缓走上台,开始发言。
“感谢大家在百忙之中,抽空来参加这次的全院大会诊。这次的病例很棘手,患者多次入院,病情反复,目前的诊断尚不明确,涉及到多个学科,思考再三,才请了这次的全院大会诊。”
“希望大家集思广益,给我们科的这个病人提出一个可行性的诊断和治疗的思路!”
“下面有患者的管床医生王鹏,会大家介绍患者病史。”
一个年轻的医生走上台。
他身材消瘦,约莫一米七,嘴角还留着一抹淡淡的胡须。
台上屏幕上,显示出患者的病史资料,王鹏的声音也随之响起。
患者,女性,54岁。
因“突发胸闷4小时”入院。
入院前3月曾因“下壁心肌梗死”在当地医院溶栓治疗(具体诊治过程不详),后行急诊冠状动脉造影示前降支近端闭塞。
术后三天,患者住院期间腹痛后解出柏油样黑便约200g,大便隐血(+++),查血红蛋白97gL,症状好转后出院。
2月后,患者因“黑便2次”,再次入我院消化内科。患者入院后第9天开始出现头痛、呕吐、视物模糊,行磁共振成像检查示,右侧枕叶、海马区出血性脑梗塞。
……
“从一元论角度出发,该患者多次动脉栓塞及消化道出血的可能病因?”
听完王鹏的描述,陆晨便觉得这个病人不简单。
一会儿栓塞,一会儿又是出血。
看上去完全矛盾的两种症状。
难怪要请全院大会诊!
反正陆晨一时半会儿,没有想出什么任何可能的诊断和治疗方法。
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