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影像资料很多,但周从文并不满意。
最开始有一张胸部平片,看着没什么问题;之后都是肺部CT。CT上能看到右侧主支气管到右下肺不张的位置有高密度影,但证明不了什么。
即便是以周从文的丰富临床经验、阅片水平,对此也暂时没有诊断。
询问过病史,周从文觉得有一点点不正常的地儿——患者似乎在隐瞒什么,可却又不是典型的隐瞒病史那种顾左右而言他的情况。
除了某个点一带而过后其他说的都很详细。
但具体是哪个点,周从文也说不清楚。
这也就是周从文,临床经验丰富,上一世询问过无数次病史,所以产生一种本能的怀疑。要是换个人,估计根本听不出来有任何问题。
袁清遥一脸的期待,可是看见周从文面色越来越严肃,袁清遥也有些迷糊。
在袁清遥的认知里,周从文是无所不能的代名词。
可这次搬出周从文依旧没有答案,这让袁清遥有些困惑。
年轻人的不完全性肺不张临床很罕见,排除肿瘤、结核等疾病,反复抗炎后反复发作,当地医院建议来看风湿免疫并没什么错。
遇事不决,风湿免疫么,看样子患者所在地区的医生也是一位老手,最起码知道让风湿免疫的医生掌一眼,确定下是不是什么罕见病。
周从文看着片子和其他资料渐渐认真起来。
和想象中完全一样,这根本就不是一个简单的肺炎、因为排痰不畅导致肺不张的疾病。
“周哥……”袁清遥小声的叫了一声。
“我再看看片子。”周从文拎起片袋,也不和患者打招呼,转身走出值班室。
“清遥,这么年轻的医生,他靠谱么?”患者家属见周从文出门,一把拉住袁清遥问道。
“周哥水平很高,要是他都解决不了,我也不知道谁能解决。”袁清遥很坚定的说道。
“那么年轻,有没有老一点的医生?”
“老一点的医生我可以明天带你们去门诊,但水平肯定不如周哥。”袁清遥又强调了一次后匆匆转身出门。
等他来到办公室,看见周从文站在阅片器前,右手盘着小平头,专心致志的看着几张CT影像。
袁清遥没打扰周从文,他只是不明白CT影像按说不是很难,右下肺不张伴有右侧主支气管的大面积炎性感染而已,为什么会周哥会反复的看呢。
他到底在看什么?
时间一点一滴流逝,周从文沉浸在影像资料里,一言不发。
最后患者和患者家属都等着急了,但出于礼貌和出于对袁清遥的面子没有打断周从文阅片。
看个病,一般都是患者嫌弃医生看病时间太短;而这次却截然相反,是患者开始嫌弃医生看病时间长。
袁清遥也不知道周从文在想什么,42分钟后,袁清遥终于按耐不住心中的好奇,小声问道,“周哥,有发现么?”
“没有。”周从文很肯定的告诉袁清遥一个答案。
“……”袁清遥一下子怔住。
“我没见过类似的病例,很奇怪。”周从文随即用手点着影像资料,阅片器砰砰砰的响着,他开始陈述鉴别诊断。
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