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好吧,庄院士说的的确没错,再说,这些院士都上了年纪,一看也不像是在职医生。
患者家属考虑几秒,这才把手中的“证据”递给了庄院士。
不过,患者家属的目光,依旧紧紧地盯着庄院士。
如果眼前的小老头有任何妄动的话,家属就算是拼了,也要把这些“证据”给抢回来。
庄院士首先看到的,是一张出院小结。
6月22日,75岁的患者因反复胸痛,被送入天坛医院心血管内科住院治疗,治疗后,患者的胸痛问题有所减轻,经检查发现其椎动脉狭窄。
“椎动脉狭窄?”
椎动脉狭窄可在颅外或颅内任何部位发生,占后循环缺血性卒中的20%。
“是狭窄性病变,特别是这种椎动脉起始部狭窄性病变并不少见,但并不难治。”
陆晨此刻就站在了庄院士的身边。
扫了一眼出院小结,就已经了解大概。
一般面对这种情况,神外都会采用血管内膜技术,目前已能够对上述狭窄进行治疗。
患者一侧椎动脉不通畅,或者是直径已经<0.5mm。
这种情况下,血管对基底动脉血流的贡献已经相当小了。
而且,这种情况下,患者也可能出现较小程度的不对称。
看医院术前评估,患者左侧椎动脉占优势者为50%;而右侧只有25%,仅余下的14双侧椎动脉血流对称。
“患者椎动脉狭窄会导致血液不流畅,可能会出现血衰的症状。”
“的确可以通过手术治疗的方法将支架安装在椎动脉内,可以改善狭窄的情况,让血液流畅。”
“判断方面没有问题,直径<0.5mm,应该是要安装支架。”
不过,让众位院士所无法理解的是,虽然椎动脉狭窄支架手术虽然具有一定的危险性,可能形成动脉夹层、支架移位或血栓脱落的情况发生。
但极少部分患者会在手术中出现问题,毕竟这项手术在国内已经非常完善了。
至于在椎动脉放置支架后动脉夹层形成消失,可能会导致患者瞬间大出血死亡。
不过,如今的医疗领域和科技的支撑下。
椎动脉狭窄支架手术的安全性已经有了极大的保证。
按理说,三甲医院,是不可能发生这种情况的发生才对。
支架置入术如今只不过是一种微创的介入方法,股动脉只在大腿根部穿刺。
而出院小结上也已经写明,患者在6月30日接受脑动脉造影手术,神经内科副主任医师为其主刀。
“应该是动脉粥样硬化所引起椎动脉狭窄。”
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