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限制性补液量:晶体液<1900ml+胶体液200ml
开放性补液量:晶体液>2400ml+胶体液200ml
【思考题】
1.按照输液速度划分,以下哪项输液应归为开放性补液()
A.6~8ml(kg·h)
B.6~10ml(kg·h)
C.8~10ml(kg·h)
D.11~15ml(kg·h)
2.以下哪项指标不能有效反映麻醉期间的脏器和组织灌注()
A.四肢皮肤色泽和温度
B.心率
C.胃黏膜pH值
D.血乳酸
3.以下哪项不是术中补液量的计算依据()
A.患者生理需要量
B.第三间隙丢失量
C.出血量
D.尿量
【思考题答案及解析】
1.D按照输液速度,≥11ml(kg·h)为开放性补液
2.B麻醉手术期间患者心率突然或逐渐加快,可能是低血容量的表现,但需与手术刺激、麻醉偏浅、血管活性药物作用和心脏功能异常等其他原因进行鉴别。其他均是反映全身和内脏组织灌注的有效指标。
3.D术中液体实际需要量主要由禁食禁饮后的生理缺失量、术中生理需要量、麻醉后血管扩张引起的容量相对不足、第三间隙液体丢失、出血量几部分组成。术中尿量应维持在1ml(kg·h)以上,主要反映肾脏灌注情况,但尿量并不能及时反映血容量的变化。
参考文献
1.VoldbyAW,BrandsrupB.Fluidtherapyintheperioperativesetting-aclinicalreview.JIntensiveCare,2016,4:27-39
2.HolteK,JensenP,KehletH.Physiologiceffectsofintravenousfluidadministrationinhealthyvolunteers.AnesthAnalg,2003,96(5):1504-1509
3.HolteK,KlarskovB,ChristensenDS,etal.Liberalversusrestrictivefluidadministrationtoimproverecoveryafterlaparoscopiccholecystectomy:arandomized,double-blindstudy.AnnSurg,2004,240(5):892-899
4.RahbariNN,ZimmermannJB,SchmidtT,etal.Meta-analysisofstandard,restrictiveandsupplementalfluidadministrationincolorectalsurgery.BrJSurg,2009,96(4):331-341
5.Bundgaard-NielsenM,SecherNH,KehletH.‘Liberal’vs.‘restrictive’perioperativefluidtherapy-acriticalassessmentoftheevidence.ActaAnaesthesiolScand,2009,53:843-851
6.NisanevichV,FelsensteinI,AlmogyG,etal.Effectofintraoperativefluidmanagementonouteafterintraabdominalsurgery.Anesthesiology,2005,103(1):25-32
7.KabonB,AkcaO,TaguchiA,etal.Supplementalintravenouscrystalloidadministrationdoesnotreducetheriskofsurgicalwoundinfection.AnesthAnalg,2005,101(5):1546-1553
8.VermeulenH,HoflandJ,LegemateDA,etal.Intravenousfluidrestrictionaftermajorabdominalsurgery:arandomizedblindedclinicaltrial.Trials,2009,10:50
9.MacKayG,FearonK,McConnachieA,etal.Randomizedclinicaltrialoftheeffectofpostoperativeintravenousfluidrestrictiononrecoveryafterelectivecolorectalsurgery.BrJSurg,2006,93(12):1469-1474
10.LoboDN,BostockKA,NealKR,etal.Effectofsaltandwaterbalanceonrecoveryofgastrointestinalfunctionafterelectivecolonicresection:arandomisedcontrolledtrial.Lancet,2002,359(9320):1812-1818
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