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而今天的手术,只是一个开始!
“博士。”宫本博士的助手完成准备工作,低头叫到。
宫本博士点点头,去刷手上手术。
桡动脉穿刺,宫本博士先做了造影。
左主干大致正常,左前降支近中段弥漫病变,最严重处90%狭窄,D1近段90%狭窄。
左回旋支近段80%狭窄,远段闭塞,右冠状动脉近中远段弥漫病变,最严重处90%狭窄;SVG-OM远段90%狭窄,LIMA-LAD和SVG-PDA闭塞。
患者情况很重,而且和女王的病情类似。
宫本博士也很佩服惠灵顿医院,他们能在短时间内找到类似的患者,很明显唐宁街10给了院方巨大的压力。
深深吸了口气,宫本博士安慰自己。惠灵顿医院做不到的,不意味着自己也做不到。
最新的技术、最新的设备,自己必将是最强的术者。
不用担心,不用担心。
宫本博士一边安慰着自己,一边给患者做检查。
术中进行光学相干断层扫描,检查可见SVG-OM病变富含脂质斑块且伴有较多血栓成分,测得最小管腔直径为1.14mm,最小管腔面积为1.04平方毫米。
宫本博士按照患者的病情,选择了1.4mm准分子激光导管缓慢前进至SVG-OM病变处,能量设置为30mJ平方毫米。
一次消融后造影,可见患者堵塞的管腔有所好转,但还不够。
再次应用45mJ平方毫米的能量进行消融。
提升能量后效果极为明显,堵塞的冠脉管腔完全通畅,仅近端有少许血栓沉积。
……
会议室里,局域网信号传输过来变成影像,当二次准分子激光消融后,无数窃窃私语声响起。
“老板,这技术看着真不错。看着宫本做的很轻松,这可要比搭桥简单多了,效果也不错。”邓明小声说道。
“问题还是有的。”黄老道,“你要注意宫本的一些细节。”
“比如说呢?”邓明问道。
在术前讨论中,宫本博士可没提到准分子激光消融手术有什么缺点。
“感染是术后最灾难性的并发症,幸运的是其发生率很低,约为15000。准分子激光手术具有保持完整上皮的优点,只有在手术过程的这段时间内细菌才有可能侵入基质。
术后的基质水肿和上皮破损将增加表层感染的机会。
宫本的手术有可能损伤到一部分内膜,虽然不多。他的手法还是略粗糙,但也够用。”
黄老说着,停顿了少许,“宫本对这项技术的研究比较深入,他有些动作在有意识的避免并发症的出现。”
原来是这样,邓明点头。
有老板在,不管是什么崭新的手术术式老板都会指明技术细节,点出来关键所在。
别人看的是热闹,包括很多顶级的医生。
但自家老板看的是门道。
邓明钦佩的看了一眼黄老,“老板,宫本博士的手术没大问题吧。”
“应该没问题,估计明年给患者做测评,后天就能做手术。”黄老肯定的说道。
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