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第247章 七八个小时（第1页）

第2章七、八个小时男患者一脸懵的看着江晓琪。“江主任？这么年轻就是主任了？”王子桥连忙说道。“你可别小看我们江主任，她可是从美国学成归来的急诊专家！”男患者尴尬的看着江晓琪，又开始犹豫起来了。江晓琪说道。“行了，你把衣服穿上吧。你这个情况持续多久了？”男患者一边用手抿住风衣的衣襟，一边答道。“医生，麻烦你们能不能不要总问这样尴尬的问题啊！我这痛苦着呢，赶快给我想想办法啊！”王子桥说道。“之前林医生不也说过吗，你不叙述清楚发病的症状和发病之前都服用过什么，我们怎么帮你诊治？”男患者努力的回想着，片刻之后，他说道。“能有七、八个小时了吧……”王子桥吓了一跳。“七、八个小时了？那你就这么一直挺着来的？那恐怕问题就严重了，你应该早点过来就诊。”男患者被王子桥的话吓坏了，连忙说道。“医生、医生，快救救我、快救救我！“江晓琪又瞪了王子桥一眼，说道。“胡乱说什么呢！”然后，她又转过头、安慰患者说道。“别着急，别着急，你慢慢说，这种情况肯定能处理。你是不是服用什么药物了？“这时候，男患者开始支支吾吾、扭捏起来。林任飞也在一旁安慰道。“前往别尴尬，你需要实话实说。这种情况如果再持续下去的话可能就会造成永久性损伤了，所以最好的办法就是将实际情况告诉我们。”患者抬头看了看林任飞，又看了看江晓琪，再然后，他小声的在林任飞的耳边说道。“医生，不瞒你说，我吃药了……这个岁数，心有余、而力不足，你懂得……”林任飞点头，表示理解。“药物的名称能想起来吗？”患者点点头。“W哥……只是……”“只是？你超量服用了吧？”对于林任飞的追问，男患者尴尬的点了点头。“是的，医生。我，我怕效果不好，就多吃了几粒……”林任飞无语。“患者，西地那非不能超量服用。患者连忙点头。“我知道错了，我知道错了。医生，赶快帮我想想办法吧。再这样下去，我的脸就丢大了……“随后，林任飞转身将患者的病因和江晓琪叙述一遍，毕竟他确实没有这方面的临床经验。江晓琪听完之后，将王子桥拉到一边，吩咐道。“子桥，你刚才不是那么好奇吗？那么，现在这个患者交给你了，你为他处置吧。”王子桥顿时一脸尴尬。“江主任，不用了吧。”江晓琪继续说道。“怎么不用？急诊科医生怎么能挑剔患者呢？什么样的患者和病例你都需要学会及时处置。我问你，他现在这种情况是什么原因导致的？”王子桥一怔，连忙回答道。“一般这样的情况有原发性和继发性两种发病原因。如果继发的话，可能是有神经系统疾病、血液疾病、以及肿瘤病变导致的。另外，药物也会导致这样的情况，尤其是过量服用药物，比如过量服用西地那非……”虽然，林任飞并没有把刚才患者所说的超量服用药物的事情告诉给王子桥，不过王子桥仍然说的头头是道，一改往日大大咧咧的样子。江晓琪笑了笑。“子桥，看来你这是都想起来了。你说的对，但是不全面。YJ异常B起是指与性欲无关的YJ持续B起状态。YJ持续B起超过六小时已属于异常B起，就更不用说这位患者已经七、八个小时了。传统上YJ异常B起分为原发性和继发性。按血流动力学分为低血流量型缺血性和高血流量型非缺血性分型，前者因静脉阻塞或者静脉阻塞性，后者因异常动脉血注入导致。YJ异常B起还分为急性、间断性等情况，如镰状细胞贫血和慢性高血流量型。YJ异常B起初期，均为生理性YJB起，以后发展为高血流量型B起。”听江晓琪详细讲述之后，王子桥尴尬的挠了挠头。“江主任，我这也是好不容易想起来的，能回想起这么多已经不错了……”一旁的张泠满脸不屑的说道。“江主任，你别听王子桥胡说八道，他是刚查的百D！”王子桥顿时埋怨道。“张泠，你这就不地道了啊！你怎么能揭我老底呢！晚上你必须请我吃烤肉！”江晓琪哭笑不得。“好了，好了。注意点，患者还在呢。既然患者自述已经持续超过8小时了，而且水肿明显。这说明或者是静脉回血受阻、或者是动脉血流量过大。需要立即为患者进行检查。你开检查报告单吧，让患者去影像科检查一下，顺便再排查一下肿瘤以及血液。毕竟如果是继发性的话，就比较麻烦。比如血栓栓塞性疾病包含的镰状细胞贫血，脂肪栓塞等，神经性疾病包含的脊髓损伤和病变，脊柱狭窄等。或者是前列腺癌、肾癌转移癌，白血病，黑色素瘤等肿瘤项目。目测他现在的情况，不像是创伤导致的，而且也没有感染或中毒的情况。不过为了安全起见还是要给他查一下毒性。”江晓琪吩咐完之后，王子桥点点头道。“明白了，江主任，我这就给患者开检查单。”随后，王子桥将患者喊道一边，一边询问，一边开着检查单。目送患者离开之后，王子桥则走到江晓琪道身边，悄悄问道。“江主任，患者这样的情况，还能恢复过来吗……”江晓琪看着王子桥，说道。“如果在12～24小时之内用药物治愈，几乎均可恢复B起功能。如果超过这个时间的话，受损严重就不太好说了。“王子桥不敢相信的问道。“不能吧？“江晓琪继续解释着说。”如果状态持续到36小时以上，恐怕就会形成不同程度的纤维化了。“王子桥不由得的倒吸一口冷气。“纤维化……那患者怕不是要变成木乃伊了吗！“

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