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“嗯,确实有纤维化,不过这种纤维化没什么特异性。”李智勇说道。
得到了李智勇的肯定,祁镜心里设想的这个病因终于有了可靠的立足点。现在需要找的就是直接证据,这些证据正淹没在,一堆血和粪便的检查单里。
围绕这个病人的血液检查就是血常规、肝肾功能和血气分析。
对祁镜现在怀疑的病因来说,肝肾功能和血气都没什么意义,他要找的是最普通的血常规。除此之外,他还需要一张粪便的常规镜检单。
由于找到了可疑的目标,祁镜已经彻底放弃了原来口头汇报病历的任务,把胡东升晾在了一边。
由于病历的其他副本放在了普外科的病房里,坐沙发上的那些主任也没什么事儿可做,只能看着他唰唰地翻着病历
病人的血常规从当初入院术前开始到现在,一共做了五次。
在这些千篇一律的报告单里,确实存在着一张数据出挑单子。
纷杂的血细胞项目栏里,上下箭头无数,他却挑中了一个平时很不起眼的细胞项:“童主任,病人6月10日那张血常规上,嗜酸性粒细胞的数值有点高啊。”
童淼点点头:“病人本来就有些哮喘,嗜酸高一些也正常。再说整整五张血常规里就只有一张提示了嗜酸高,数值也不多,第二天就又降下去了。”
“这说明不了什么。”
“不对,这肯定能说明些什么。”祁镜又把病历翻到手术记录单,“这张化验单就是手术后第二天做的。”
随着越来越接近自己心目中的答案,祁镜的态度也发生了一丝改变。他仿佛回到了以前和主任们平起平坐的时代,说话上也没了顾忌。
主任们非常喜欢思维活跃的学生,但并不喜欢被冒犯。
“好了,快点把记录板上的病历写完吧。”童淼看了看表,显然有了些不悦,“完成后我们再继续讨论。”
只是因为敲了一次门,祁镜就占去了十位主任近半小时的时间。虽然这孩子给的观点很新很有意思,但这种居高临下的样子却让人很不舒服。
不过就在这时,远处的传染科主任蔡萍却站了出来,眼中充满了惜才爱才的母爱光辉。
受到了祁镜的启发,她刚才被几位内外科主任限制死的思路也似乎被打开了:“来来,好孩子,继续说下去,他们不听我听。”
“蔡主任,我们这儿才讨论了一半呢......”童淼显得很为难。
“老童,急什么,让我把话问完再说。”蔡萍显然对祁镜产生了浓厚的兴趣,完全没有讨价还价的余地。
“好吧好吧。”
祁镜把化验单送到了这位传染科大主任的面前:“蔡主任,我觉得他的嗜酸粒细胞升高和哮喘无关。”
蔡萍点点头,似乎已经知道祁镜在找什么了:“一过性升高确实可以算是一种提示,但病人的粪便镜检是好的。”
她往后翻了两页,拿出一张阴性的粪检单子。
“粪检本来就靠运气,假阴性很正常。”
见祁镜说的头头是道,蔡萍是越听越喜欢。脸上洋溢出的笑容甚至掩盖掉了不少皱纹,让她看起来年轻了好几岁。
传染科人才就那么几位,她也很久没带研究生了。如此好苗子在面前,她不可能不心动。
“血和粪便检查都不行,那你说说看,现在该怎么诊断?”
“可以试试持续性T管灌洗。”
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