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“我艹!”
手忙脚乱,手术室里的人原本并不在意,可听到空气栓塞这四个字后,全都慌了。
气腹压力与腔静脉压力平衡的关系。
气腹压力,一般是9-12毫米汞柱。
肾脏手术,由于是腹膜外入路,压力会更高一些。然而,中心静脉的压力一般都在10毫米汞柱以下。这就意味着,很有可能出现气体倒灌进入腔静脉出现空气栓塞。
原理很容易想懂,但东莲矿总泌尿外科没接触过类似的情况。
虽然腹腔镜手术开展了十几二十年,但有些内容他们还是模模糊糊的,毕竟属于基层医院,泌尿外科的主要术式是剥皮包。
麻醉医生动手速度略慢,还没等他做什么,柳依依已经开始放气,取消气腹。
乱的也快,安静的也快,看着腹腔镜电视屏幕上黑红一片,手术是没法做下去了。
“小问题。”罗浩微笑,“赵主任,准备开腹吧。手术不大,和患者家属交代一下。”
至于交代什么,怎么交代,罗浩并没说。
赵主任怔怔的看着罗浩,“小罗,你什么时候回来的?”
“刚回来,开个会。”罗浩转身要走。
“小罗,患者住院的时候,家属强烈要求腹腔镜手术,患者的身体状态不太好,开腹的打击有点大。”
一刹那,所有人似乎都被拉回到两年前,拉回到罗浩还在医务处当科员的时候。
甚至赵主任都没注意到这个细节。
有些事儿顺理成章,说来就来。
那些年里,罗浩经常各科室转悠,手术室也是他经常来巡视的地儿之一。
只是当时罗浩的话没有几个人听而已。
“不能开腹啊。”罗浩犹豫了一下,“建立低压气腹倒也能做~~~”
他的声音缥缈了起来。
“赵主任,你去和患者家属交代,不适合做腹腔镜没必要强求。”李秋波沉声道,“出了事儿算谁的。”
“秋波院长,患者肾结核,已经没了一个肾。身体状态应该不太好,您等我一下?”罗浩低头,凑在李秋波耳边小声询问。
李秋波的眼睛一亮。
“小罗,都说你手术做的好,我还没亲眼见过。”
“呵呵,小庄上就行,我在下面看着。”罗浩笑道。
说做就做,罗浩争取了同意后也没啰嗦,庄嫣去刷手,罗浩站在手术台旁,柳依依已经开始给液体。
整套人马换成罗浩医疗组的原班人马后,就像是一台磨合好的机器,瞬间启动。
柳依依给液体,提升静脉压。
“液体给这么多有什么用?”李秋波站在罗浩身边询问。
“主要是提高中心静脉压,对抗建立气腹的气压,要不气压高了的话,气体进入中心静脉可不行。”罗浩简单的回答道。
李秋波也是临床出身,原理简单,罗浩一解释他就听懂了。
很快,庄嫣刷手回来开始穿衣服。
“师兄,你不上?”
“我在后面监督你,你上吧。”罗浩并不紧张,不紧不慢的说道。
“小孟呢?”
“你给赵主任搭把手。”罗浩道。
说起搭把手,庄嫣可太熟了。
不是因为她给人搭把手的次数多,而是师兄罗浩给人搭把手的次数多。
每次师兄罗浩都说搭把手,每次都是主刀。
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