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陈岩笑笑,这么小的事儿,根本不用自己解决。
拉肚子,给蒙脱石散,这是标准的治疗方案,谁让孩子大把大把吃瓜子,连皮都不吐的。
“这件事吧,我觉得柳医生没错。”
没等陈岩说话,罗浩的声音传来。
陈岩马上说道,“这位是给孩子做肠镜的罗教授,省里的体检都是罗教授做,水平相当高。”
患者家属不觉得什么,只是表示感谢,但柳医生怔了下。
“红霉素为代表的大环内酯类抗生素,因安全性高,无致畸、致突变等不良反应而广泛用于妊娠妇女和儿童。
但其促胃肠动力作用使部分用药者产生较明显的消化道不适,过去应用654-2等莨菪碱类药物对抗,但副反应较大,患儿不易耐受。”
罗浩解释道。
“是不是用红霉素后拉肚子还没缓解?”罗浩看着患者家属问。
“是啊,医生给了其他药,效果也都不好。”
“那是因为患儿对红霉素的反应比较大,这时候有经验的医生一定会用蒙脱石散。”
“!!!”柳医生眼睛直直的盯着罗浩,一言不发。
“除了治疗腹泻之外,还有别的用处么?”陈岩已经转换角色,变成捧哏的角儿。
“近年发现在输注红霉素10分钟内口服思密达,1岁以内每次14包,1-2岁每次12包,大于2岁每次服1包,用药后93.4%的患儿不出现不良反应或仅有轻微恶心,可完全耐受应用红霉素治疗。
明显优于输液时加用维生素b,或莨菪碱类药物者。”
“虽然还没写进药典和治疗指南,但这是临床经验总结,柳医生的治疗没任何问题。主要是孩子吃了大量粗纤维的瓜子,还不剥皮,你们过年是不是一直打麻将来着。”
“……”
“……”
罗浩言语中带着一丝轻蔑,毫不掩饰。患者家属们有些不好意思,完全忘记了刚刚说柳医生什么什么的那些话。
他们还算是淳朴,只是发个牢骚,如今被罗浩指出问题所在,全都沉默了下去。
“一会孩子就出来了,这次运气好,还能用微创手段解决,回家多注意,下次就未必有这么好的运气了。”
“是是是。”患者家属不断地应着。
罗浩和陈岩回身去换衣服,也没和那位县医院的医生交流。
“小罗,蒙脱石散还有这用处呢?”
“嗯,还有别的用法,都是临床经验总结。因为红霉素导致腹部不适会和之前的症状混在一起,所以不管是医生还是患者家属都没注意。”
“哦?还有什么用处?”陈岩好奇的问道。
“我觉得最大的用处就是治疗褥疮,用在icu或者癌晚患者的临终关怀上。”
“???”陈岩一怔。
一个是内服,一个是外用,虽然道理应该都差不多,可总不能混在一起不是。
“小罗,你说说。褥疮?是我理解的那个意思么?”
“肿瘤内科患者随着病情的恶化,全身衰竭,一直保持一个姿势不变,压疮的发生率高。
根据文献报导,思密达可应用于压疮患者的治疗,根据文件记载,对于2-3期的压疮采取了思密达粉直接涂于压疮创面的方法,比较溃疡贴收到了更好的效果。”
“有机会我也试试。”陈岩捻着护心毛开心的说道。
褥疮本来就是临床上很让人头疼的事儿,既然2-3期的褥疮都有治疗办法,那一定要试一试!
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