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“查一下患者体内的红细胞计数及血红蛋白测定。”
“红细胞和血红蛋白的确是降低了,不过幅度并不大。”
“那是因为体内免疫系统的缺失,所以才会下降缓慢,说明患者自身的免疫系统已经无法察觉了,对于患者来说,这不是好事。”
陆晨的眉头越发紧锁。
“做一个细菌培养。”
“好的。”
很快,细菌培养的结果也出来了。
这一次做的是取分泌物和水疱液分别行需氧菌和厌氧菌培养。
未发现梭状芽胞杆菌。
王主任在看到结果之后,也只能相信陆副院长的判断。
的确是坏死性筋膜炎。
患者血中有链球菌诱导产生的抗体。
不过,存在数量极少,这也和陆晨判断的相近,患者的免疫系统出现了大问题。
“陆副院长,清创组织病检发现有广泛白细胞浸润,筋膜和邻近组织灶性坏死和微血管栓塞。”
“知道了。”
“陆晨,现在怎么办?”
“先进行乳房切除。”
“这。。。”
对于这么爱美的患者来说,此时进行乳房切除术,是不是有些。。。
这是不是太残酷了一些?
“总比丢掉了性命要好,而且患者此时已经引发了溃烂,之后也不一定保得住,趁着现在切除,至少可以减少恶化的程度。”
“王主任,准备抗生素。”
“好的,我现在就去沟通。”
坏死性筋膜炎是外科危重急症,必须要使用大量有效抗生素和全身支持治疗。
“准备清创引流,顺带着先把引起的病灶切除。”
现在已经没有更好的办法了。
如果任由病情发展下去,患者能不能撑过今天,都是一个未知数。
患者病变组织及周围存在着广泛的血管血栓。
这种情况下,药物难以到达。
必要的时候,必须要进行手术治疗。
彻底清创,充分引流才是治疗成功的关键。
就像刚刚陆晨说的那样,病灶一定要切除。
而且,后续的治疗,可能要切除更多的部分。
在患者的生命与病灶之间选择,医生毫不犹疑地会选择前者。
手术应彻底清除坏死筋膜和皮下组织,直至不能用手指分开组织为止。
“送手术室。”
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