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前前后后闹腾了将近十多分钟之后,几人终于是心平气和地坐在了一起。
杨老一脸享受地喝着雨前龙井,当然,如果是大红袍就更好了。
可杨老也看得出来,不能把老李逼的太紧了,要不然的话,这老家伙铁定会翻脸。
至于陆晨的手上,则是一杯刚刚买来的星巴克。
“行了,闹也闹过了,现在还是让陆晨来说说,这台手术到底准备怎么做。”
关键时刻,还是庄老镇得住场面。
“各位,患者的甲状腺癌肿瘤侵蚀到了他的颈内静脉、双侧头臂静脉、上腔静脉,这里,这里,还有这里。”
此时,陆晨指着患者之前的影像片子说道。
“是,患者上半身静脉血管完全被堵塞住了。”
“关键还是在右心房内形成了一个“癌栓”,患者现在随时都可能发生猝死。”
“还好,现在患者住在ICU里,随时随地都能进行抢救,不过,这也不是长久之计。”
“再这样下去,心衰的可能性很大。”
一时之间,几位大佬也开始发表起了自己的意见。
“一般情况下,甲状腺癌恶性程度不高,发展较慢,在普遍的意识中,是一个“惰性癌”。”
“所以,你的意思是?”
“复发的甲状腺癌,最关键需要如何有效的控制癌栓在手术的情况下,不会游离全身,要不然的话,这台手术也就失去了意义。”
“嗯,我们医院也考虑到了这一点。”
“小晨,这台手术,必须要去除患者右心房内的癌栓,所以肯定会用到体外循环,而一旦用到了体外循环的话,那么过小的癌栓,肯定会跟随着体外循环游离于身体各处的,这不变成了对立的冲突?”
“是啊,这样一来的话,怎么来解决这个问题?”
“换血。”
“嗯?你说什么?”
“小晨,你要知道,血细胞是骨髓的造血干细胞生成的,如果骨髓移植,则患者的血液DNA属于骨髓捐献者。”
“是啊,全身换血,基本上很难活,白细胞需要杀死输入的血液里的其它不是我们自己产生的细胞。”
“换上自己的血。”
“你是说血液透析?”
“血液透析能更快地改变血浆溶质成分和更快地去除体内过多水分。”
通过透析机器进行过滤,随后再送回体内,如此反复循环进行“清洗”。
“你是想要以透析的方式来解决癌栓的问题?”
“是。”
“这。。。似乎从来没有这样的例子。”
“的确,不管是国内还是国外,都没有这样的例子进行参考,不过,对于这一台手术,本来就是唯一的,我们只有自己摸索。”
“我倒是赞同小晨的意见,不过,在手术的过程中,体外循环和血透一起上,患者的身体能不能负担的了?”
“我有把握。”
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