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“主任,您说。”
“比如说啊,今天咱们去ccu会诊,有患者收拾东西和医生握手准备出院。半条腿迈出ccu病房的时候,忽然倒下了,没了呼吸,你怎么考虑。”
罗浩琢磨了一下,认真回答道,“考虑心脏破裂之类的疾病,我不会上手。急性期,尤其是ccu那种地儿的患者一旦出现这种情况,上台也缝不上,多少心胸的前辈都证实了这一点。”
沈自在有些惊讶,深深看了罗浩一眼。
“主任,您放心,我从来不认为自己水平高。不对,应该是我的水平客观来讲算是高的,但绝对不是那种无所不能的神。我不会被治病救人这四个字架起来,导致下不去台的。”
沈自在想说的话都被罗浩说了,他微微颔。
俗话说春风得意马蹄疾,小罗正是春风得意嚣张跋扈的年纪,可他没有妄自菲薄,也没有高看自己,他对自己的评价中规中矩。
“这种患者,我见过很多,尤其是在912顾主任那。有一次我见顾主任和患者家属交代,说自己水平不够,建议去协和看看,患者家属欣然同意。”
“?!”沈自在愣住。
“我当时很奇怪,就问顾主任。顾主任说患者是要换瓣的,但术前评估患者基础条件不够,希望还大,所以就不接了。他隐晦的拒绝了两次,患者家属都没听懂。”
“就推去协和了?”沈自在愕然问道。
“谁让协和号称国内患者最后一站呢。”罗浩叹了口气,“也不怨顾主任,他说患者的心脏条件就跟一块破布似的,怎么缝怎么漏,哪怕他有2o岁的身体条件再加上周老板的经验,这种手术也拿不下来。
而且和患者说安贞、阜外,患者都未必能接受,毕竟我家协和号称是国内患者最后一站。
虚名,虚名累人啊。”
还真是心里有数,沈自在想到。
“主任,您放心,不过现在的医患纠纷都已经到这种程度了么?”罗浩惊讶。
“昨天下午开会,我一会要说,你知道医保要倒查什么内容么?”
罗浩摇头。
“糖化血红蛋白的检查,没有糖尿病的患者做了该项检查,一律算违规。倒查5年,谁开的单子谁赔,上缴的钱直接进医保。”
“!!!”
沈自在的话比鬼故事还要鬼故事,让罗浩不寒而栗。
“而且他们说——常规的血糖测定通常反映的是瞬时血糖水平,而糖化血红蛋白反映了患者在抽血检验前2个月到3个月的平均血糖水平。
因为红细胞的平均生命周期是12o天。因此糖化血红蛋白能更加稳定,更准确地反映患者一段时间的血糖控制情况。”
“短时间内重复查没有意义,一切都按照最严苛的条件来。哪怕是医生怀疑有实验室误差,再做一个糖化血红蛋白校对都不行。”
“医保已经缺成这样了么?”罗浩涩声问道。
“嗯,所以以后你做事情小心点。”沈自在叮嘱道,“这点钱对你来讲不算什么,但好说不好听,尤其是落在别有用心的人眼睛里。”
沈自在就差没把温友仁的名字说出来。
“懂,主任。”罗浩微笑,颔,示意自己明白,接受了沈自在的好意。
“有空去医务处汇报一下工作,冯处长最近心情应该不好。”
要是一般人,遇到冯子轩心情不好的时候肯定能躲多远躲多远,绝对不会往上凑。
但罗浩不一样,主打一个患难与共。
交班,沈自在把昨天开会的内容说了一遍。
介入科查糖化血红蛋白的患者极少,不涉及这方面,但沈自在还是加重语气啰嗦了几分钟,打了一支又一支的预防针。
随后上手术,下来后罗浩换了衣服带孟良人、庄嫣看了一眼患者,就去医务处找冯子轩汇报工作。
敲门。
“进。”冯子轩的声音传出来。
罗浩推开门,冯子轩正戴着花镜翻手机,手边放着茶。
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