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医生看邻床是相对轻症,暂时不需要氧源,赶紧把旁边患者的氧源征用了,在面罩里再接了一个鼻导管,也是最高流量。七八中文最快^
同时,姜洋和护士沈沁围在病床边引导焦躁的病人,教他:“吸气,把氧气憋住,缩起来慢慢呼。”
这类病人氧饱和度降低非常快,通常是一瞬间,但上升非常缓慢,十分钟后,慢慢上升到80%。
加上不断安慰,病人情绪也稍微好转一些。
医生交代姜洋密切观察指脉氧饱和度,便跟护士长打电话,“科里需要呼吸机,你赶紧协调一下,调一台过来!”
可不到一个小时,这样的吸氧方式也不足够了,又降低到40%,找护士长调配的呼吸机也没有到。
“把正压通气机接过来!”
医生没有办法,只能把一个氧源接到正压通气机里,戴面罩试试,同时再加一个高流量鼻导管,给病人增加氧气。
病人的供氧量又暂时缓和了。
应对氧气不足的现实问题,上级医生提出用“传统高流量+面罩钢瓶供氧”这个方法,解燃眉之急。
用这种钢瓶,把这个钢瓶搬过来接一个鼻导管,鼻导管接过来以后,把鼻导管接到病人的面罩里面去,有些面罩可以直接把氧气管插在上面,有的面罩不行的话,只有把鼻导管放到病人的鼻子里面去,增加氧气的供应量。
护士长一直在协调,也没有调配到呼吸机。医生又忙打电话,结果整个医院电话打遍了,都没有一个闲置的呼吸机
就这样,病人的指脉氧饱和度,一会降,降了就传统供氧法,氧气量上去了,不到一个小时,又降下来了,又接着供……像过山车一样,一升一降,好多个回合,几个人也折腾地筋疲力尽了。
医生崩溃得要骂娘了:“你们还能喂饭、喂药、扎针、换药、抽血、送标本、全身护理,而我们就像废人一样,束手无策!”
“他妈的,穿着这防护服,带着三层手套我连针都不会扎!”
沈沁瞪了医生一眼,悠悠地说:“过誉了,您平日里,脱三层手套也不会扎。”
医生一脸黑线,转而呵呵地笑了,几位医护人员也都笑了,紧张的氛围有一丝缓和。
到了下半夜,经过协调,科室多了一台呼吸机,两台高流量吸氧机。
呼吸衰竭的4床病人等到了呼吸机,氧饱和度持续稳定,心情不再躁狂。
医疗队接管医院以来,面临的一个最为棘手的问题就是中心氧压过低、氧量不足。
就算是大医院,往日也很少有这么多病人需要集中供氧的。
现在,就诊患者骤增,大部分病人都需要吸氧或者辅助通气设备,原有的供氧系统无法满足****患者治疗需求。
医护人员要频繁更换氧气瓶,患者每人一个几十斤的氧气瓶,有的4小时就需要更换一个。这段时间,基本靠医护人员从各个楼层、病区搬运氧气瓶。
其他医疗设备十分短缺,例如呼吸机、高流量吸氧、气管插管配套设备,CRRT机、各种管路和耗材,都是没有办法避免的问题。
姜洋这个夜班一直上到第二天凌晨四点,出隔离病房时人早已筋疲力尽,裹在手套里的双手都被汗水泡得发白。
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