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第1章 白细胞红细胞（第2页）

白细胞的变化首先是数量的变化。

正常人白细胞总数在（4.0~10.0）x10^9l。其实在这个数值上下0.5x10^9l，也可考虑大致正常，因为这和人们的个体差异有一定关系。

成年男女一般都在这个范围内，且性别之间没有太大不同，但是儿童和婴幼儿则完全不同。新生儿出生时白细胞数量可达到（15~20）x10^9l，在随后的一周中可降至15x10^9l左右，在2岁以内可达到（10~12）x10^9l，在5岁以下儿童也往往高于成人水平，平均值在8x10^9l左右，以后随着年龄的长大，逐渐接近成人水平。

白细胞还可以细分为五种类型，这五类白细胞中嗜中性粒细胞占50%~70%，淋巴细胞占20%~40%，单核细胞占3%~8%，嗜酸性粒细胞占1%~5%，嗜碱性粒细胞不超过1%。

白细胞总数高于10.0x10^9l通常被认为是异常，是被非常关注的问题，这种升高既有生理性因素也有病理性因素，我们可以不必担心生理性因素造成的暂时性升高，但是绝对不能忽视病理性增高。

白细胞生理性增高往往有以下情况，如剧烈运动、体力劳动、冷热水浴后、酷热和严寒、紫外线照射、妇女月经期和排卵期、妊娠期、产后、吸烟者、情绪激动、刺激、儿童剧烈哭闹等因素都可导致白细胞数量增高。

在安静和放松状态下较低、活动和餐后适当增高、下午较上午偏高，一天之内的变化甚至可相差一倍。

白细胞病理性增高非常重要，应该根据患者的具体病情进行分析判断。急性细菌性感染白细胞会迅速升高，而且和感染程度呈正比，例如患者常因感冒、发热、咳嗽、疼痛等症状。

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白细胞升高往往意味着患者症状因细菌性感染而导致各身体器官和组织的急性或慢性的感染、炎症、组织损伤等情况。

因为白细胞是一类具有吞噬功能的细胞，可以看作是人体防御系统的重要防线，当发生感染时，白细胞中数量最多的嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞会迅速出现，吞噬入侵人体的细菌、寄生虫等病原体。

而且这种细菌性感染程度往往与白细胞数量升高成正比。而白细胞不升高往往被看作是病毒入侵导致的感染，白细胞升高呈幅度较小、缓慢的状态。

此外各种组织损伤、外伤、手术后、急性失血、中毒、恶性肿瘤、急性中毒等白细胞也会有明显升高。

白细胞升高最严重的问题是造血系统的恶性肿瘤，也就是白血病，其白细胞常会明显升高，其升高幅度可以是正常人的数倍或数十倍以上。

当白细胞数量低于4x10^9l时被称为白细胞减少，但其临界值往往设定为（2.5~4）x10^9l，也就是说低于2.5时肯定考虑为异常。

白细胞数量明显减少也是不可忽视的问题，长期接触放射线、各种理化因素导致的中毒、肿瘤的化疗和放疗、脾功能亢进、自身免疫病、再生障碍性贫血、造血功能障碍等都会导致白细胞特别是中性粒细胞减少。

白细胞能吞噬异物，浆细胞产生抗体，在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。

……

“白九哥，你怎么又发呆了？你是不是又再思考如何拒绝红十三姐姐了？”

张达一愣，从深入思考中回过神来，看着满脸笑意的白，皱眉道：“小孩子思想健康点，我在思考为何这段时间白细胞变得如此之多。”

白不解道：“白九哥，你的记忆力越来越差了，前天我们才开过会，好像是因为一只可怕的虫子潜入了我们的世界，不断地分裂出原始寄生虫，试图占据我们的世界，所以我们才不断地繁衍后代。”

“白九哥，你一直嫌弃你的未婚妻红三十记忆力太差。”

“所以才迟迟没有结婚。”

“这些，白九哥，你都不会忘了吧。”

张达现在更是疑惑，心道：“白细胞和红细胞能通婚吗？要不要这么不科学？”

……

红细胞中含有血红蛋白，因而使血液呈红色。

血红蛋白中有铁元素，所以贫血的人宜多吃铁含量丰富的食物和蛋白质，来补血。

血红蛋白能和空气中的氧结合，因此红细胞能通过血红蛋白将吸入肺泡中的氧运送给组织，而组织中新陈代谢产生的一部分二氧化碳也通过红细胞运到肺部通过肺泡同体外的氧气进行气体交换，将二氧化碳排出体外。

红细胞的数量和血红蛋白的含量减少到一定程度时，称为贫血。红细胞大量被破坏可引起溶血性黄疸。

红细胞含有血红素，其具有缓冲的作用。

血红素十分活跃，它既能和氧结合在一起，也能和二氧化碳结合。

因此，其主要工作为运输氧和二氧化碳。

红细胞的功能是运输氧，二氧化碳，电解质，葡萄糖以及人体排出来的废物新陈代谢所必须的物质。

此外还在酸碱平衡中起一定的缓冲作用。

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