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第338章 海纳百川般的包容第一次真正主刀四级大手术（第4页）

初步手术内容已经全部完成，试着停机看看效果。

结果，刚一停机，患者的动脉血压哗哗地往下掉，根本维持不住。中心静脉压却呈现出高压上升态势。

一看这情况，周灿心中多少有点慌。

换作谁来主刀都得慌。

因为心脏手术的风险极高，动脉血压维持不住，患者说凉就能凉给你看。

“小周，不要慌！这种突发的意外情况，你以后在手术中经常会遇到。”胡主任坐在那儿，语气澹定。

这也多少给了周灿一些保持镇定的动力。

就好比我们攀爬岩壁时，身上绑着安全绳与没绑安全绳，那完全是两种心理感受。

身上系着根绳子，多少就能心安一些。

胡侃主任自己当主刀时，遇到突发状况，同样有些承受不住压力。不过比起周灿来，他的心理素质肯定要强大许多。

毕竟是在手术台上征战几十年的老将了。

周灿冷静下来后，开始认真寻找原因。

为什么一关机，患者的动脉压就往下掉呢？他决定从中心静脉压过高入手。

时间就是生命，在这种时间极度紧迫，内心高度承压的状态下查找病因，对他来说绝对是一次巨大的挑战。

经过仔细测量，他发现上、下腔静脉与肺动脉之间并没有明显的压力阶差。

从这一点就能排除手术吻合口狭窄。

难道是肺血管阻力过高？

这种可能性非常大。

周灿的脑子里迅速思考着测试的办法。现在还只是怀疑肺血管阻力过高引起，是否真的因为这个原因，还需要做一些试验来验证。

心房障板开个窗，可以缓解静脉高压，增加心排量。

他试着在心房障板上开窗，并且使用肺血管扩张剂，问题仍然没能得到解决。

这个问题，其实在心胸外科时就已经讨论过，他也有着这方面的预桉准备。只是真的实施后，才发现低心排症状根本没有得到解决。

看着患儿的情况越来越危险，周灿把心一横，只能将下腔静脉-肺动脉连接的障板拆除掉。

到得这一步，手术马上面临失败。

庄主任的额头上已经大颗大颗的冒汗。手术团队的其他人员也感到不妙，气氛变得紧张而压抑。

在这个紧急时刻，胡侃主任出手了。

“这台手术濒临失败，最主要的原因就是患儿的肺血管发育不好，肺血管阻力过高。来，按照我的办法做……”

胡侃主任有如一根定海神针，在危急时刻给周灿指出手术失败的原因，并且给出解决方案。

……

足足三个多小时后，周灿整个人累到接近虚脱，患

儿几次从死亡线上被拉回。

手术总算成功完成。

此刻，患儿的血压已经恢复正常，心脏搏动有力，患儿的呼吸功能也达到了一个前所未有的良好状态。几乎以肉眼可见的速度，全身的绀紫正在一点点消退。

周灿做着术后总结与反思。

这个患儿的问题远比他想像的要严重得多，除了肺血管发育不好，导致肺血管阻力过高外。患儿还存在三尖瓣闭锁。

要不是有着胡侃主任这位顶级心胸外科专家大现场指挥，这个患儿有十条命都交代了。

周灿感觉自己就像渡了一次生死大劫，刚才手术时神经一直紧绷，脑子里想的都是如何手术。此刻完成了手术，除了收获了一大堆的超高医术经验值奖励，他也真正体验到了第一次主持大手术的滋味。

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