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在旁或旁有一窦道,当乳腺导管感染时,会扩散至窦道,窦口闭合后再次发生感染,窦道反复破溃流脓。
这便是导管瘘难以根治的原因。
只有把这个窦道清理干净,才能防止它复发。
不然,它会反复发作。
这位女患者的导管瘘异于常人,按照常规手术方法操作,根本没办法将它清除干净。
于是,导致就连杨青主任这等级别的主任医师也栽了跟头。
乳腺类疾病,手术治疗有两难,难于分辨病灶与正常组织,难以精准的将病灶清除干净。
很多不负责任的医生,因为水平有限。
给患者手术治疗后,因为患者反复发作,于是开始怀疑患者得的有可能是恶性乳腺癌,再加上家属、患者对他的医术产生质疑。最终选择一了百了的做法,直接给患者把整个切掉。
这么做,固然有可能治好患者的疾病,但是对患者以后的生活,将会造成巨大影响。
因为很多乳腺疾病患者都是女性。
切掉了一个,那得有多难看?她们会产生巨大的自卑感,觉得自己不再是个完整的女人。更有可能遭到丈夫的嫌弃。
所以,负责任的医生,一般都会替患者考虑手术康复后的生活。
“第二个疑难病例,患者老是觉得胃不舒服。经过检查,诊断为幽门梗阻诱发的胃下垂。某知名医院给患者做了幽门梗阻手术。术后患者仍然觉得胃不舒服,而且似乎比手术前有所加重,经过检查后诊断为胆汁反流,然后给患者做了第二次手术,把胃切掉了一部分。”
“经过两次手术后,患者仍然感到胃不舒服,吃东西都开始出现障碍。患者担心再治下去,会死在那家医院,于是选择到其它大医院诊治。医生检查后,发现他经过两次手术,腹腔已经出现较严重的粘连现象,均不敢再给他手术治疗。”
“患者家属听说图雅医院治疗肠胃疾病还可以,于是带着患者前来求诊。消化外科肖主任接诊患者后,未能查出病因,请消化外科的贾清风主任共同会诊,仍无果。在贾主任建议下,向患者推荐普外科柳庆之副主任医师……经过艰辛会诊后,柳主任与规培医生周灿、主治医师何汉升共同想了许多办法,这才终于查明病因,原来患者的真正病因是一个隐性的食管疝。在柳副主任医师的指导下,周灿医师对患者做了内镜手术。目前患者已经康复出院,困扰近三年之久的顽疾终于得以根治。”
这个疑难病例中,周灿这个规培生的名字再次被多次提及。
从诊断到手术,都有周灿的身影。
在场的医生们为之惊叹的同时,纷纷开始悄声议论周灿此人。
目光的焦点也是时不时的投向周灿。
细心的人就会发现“柳主任与周灿医师、何汉升医师共同想了许多办法,这才终于查明病因,”这句话中,周灿这个规培生的名字居然排列在了主治医师何汉升的前面。
这说明什么?
说明在诊断贡献中,周灿的贡献要远高于何汉升。
一般出现这种操作,也有可能是组内帮助主治医师何汉升镀金。
就好比一篇论文的发表,第一作者与第二作者的差别其实很大。
谁的排位更靠前,谁的贡献就更大。
贾主任为什么建议肖主任向患者推荐名气、级别都比他低的柳副主任医师?
这里面也有玄机。
因为周灿跟着贾主任混了三个月,贾主任非常清楚周灿那独特的诊断思路。
觉得这个疑难杂症最有可能将其诊出的人是周灿。
事实证明贾主任的想法没错,柳主任与周灿合力把病因诊断出来了。
“这台内镜手术至少也是三级吧?周灿在柳副主任医师的指导下完成了手术,这说明什么?说明周灿已经有能力完成三级内镜手术。此子妖孽至极,要是能到我们组,那该多好啊!”
杨青嗟叹的同时,目光还有意无意的瞥向杜冷。
本以为有着这个海外博士帮助,定能大杀四方,一举夺魁。
没想到杜冷的名气虽大,真本事却不如名气弱一些的周灿。
不对比还好,一对比,杨青更加觉得杜冷差劲。
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